適応検査予約

​適応検査費用　３０００円
​※適応検査費用は手術が確定後、手術費から差し引かれます

• 予約希望日時は第3までご記入下さい。​

• 予約フォームでは、第1受診希望日の2週間前までの受付になっております。お急ぎの方はお電話にてご予約受付けております。

• ご予約確定の返信メールを後ほどお送りいたします。（数日過ぎてもメールが届かない場合は電話でご連絡ください。）

• キャンセルの場合はお電話にて3日前までにご連絡ください。